Что такое ПМС? — расшифровка, симптомы, признаки, лечение

ПМС Женское здоровье

Что такое ПМС — такая аббревиатура знакома многим женщинам репродуктивного возраста.

Это предменструальный синдром, который вызывает проблемы в физическом и психоэмоциональном состоянии у представителей слабого пола.

ПМС простыми словами

Многие женщины раз в месяц страдают от приступов злости, раздражения, перепадов настроения, которые появляются за несколько дней перед началом критических дней.

Симптомы его проявляются по-разному. У кого-то плаксивость сопровождается беспричинной агрессией, иные даже отпрашиваются с работы от мучительных болей внизу живота и тошноты, доходящей до рвоты.

Одинаковой картины проявления признаков ПМС нет.

Почему возникает ПМС

ПМС —недостаточно изученное явление, и в какой-то степени необъяснимое  даже для врачей.

Основной причиной считаются колебания гормонального уровня, которые приводят к снижению выработки нейротрансмиттеров (эндорфинов), ответственных за хорошее настроение.

При ПМС повышается концентрация гормонов эстрогенов, которые воздействуют на участки головного мозга, где формируется эмоциональный фон.

В результате женщины ощущают боль в сердце, слабость, апатию и слабость.

Не все женщины страдают от регулярного действия ПМС.  По исследованиям ученых, синдром может зависеть от генетических особенностей женщин, от образа жизни: несбалансированного питания, недостаточности  витаминов и минералов.

Стадии пмс

Выделять три стадии при предменструальном синдроме:

  1. Стадия компенсации. Проявление симптомов отмечается во вторую фазу цикла месячных и проходят в первый день менструации. Прогрессирование предменструального синдрома с годами не наблюдается.
  2. Стадия субкомпенсации. Количество симптомов не уменьшается, а увеличивается, они становятся тяжелыми, в течение всех дней месячных, с годами тяжесть предменструального синдрома не проходит.
  3. Стадия декомпенсации. Наблюдается тяжелое течение ПМС. Симптомы рано появляются и поздно прекращаются, иногда только бывают незначительные «светлые» промежутки.

Пмс симптомы

Основные симптомы ПМС у женщин

Проявляющиеся симптомы до месячных у девочек и женщин при ПМС зависят от индивидуальных особенностей организма представителей слабого пола, которые медики делят на несколько групп.

  1. Симптомы нервно-психического характера, сопровождаемые депрессией, агрессией, раздражительностью и плаксивостью.
  2. Симптомы обменно-эндокринные: наблюдаются отеки из-за нарушения водно-солевого обмена, боли в области молочных желез, вздутие живота с метеоризмом, озноб,  ухудшение зрения и памяти.
  3. Вегето-сосудистые симптомы: головные боли, головокружение, дистония,  тошнота, понос с рвотой, боли в сердце с тахикардией.

Как правило, симптомы очень часто сочетаются. При выраженных психовегетативных нарушениях отмечается снижение болевого порога, женщины остро воспринимают боли за несколько дней до месячных.

  • Физиологическая симптоматика
    Молочные железы увеличиваются в объем, болят.
  • Отмечаются головные боли, головокружение.
  • Боль в спине и суставах сопровождаются тошнотой и рвотой.
  • Жажда и учащенное мочеиспускание.
  • Желудочно-кишечные расстройства.
  • Сердцебиение учащается, в некоторых случаях повышается температура тела.
  • Появляется раздражения на кожном покрове.

Женщины чувствуют тягу к еде,  особенно к соленому и сладостям.

Вегето-сосудистые проявления

Гормональные колебания при ПМС вызывают  усиление проявлений вегето- сосудистой дистонии. Подвергаются больше всего к таким симптомам девочки во время становления менструального цикла, имеющие сниженную массу тела.

Перед критическими днями ВСД обостряется при:

  • стрессовых состояниях, нервозности и напряженности;
  • изменении погодных условий;
  • повышенных физических нагрузках, усталости.

Появляется у женщин нарушение сна, появляются вспышки беспричинной агрессии, истерика.  Мучают головные боли, проблемы в пищеварении.

Психоэмоциональные симптомы

Предменструальный синдром сказывается на уровне психики, сопровождается психологическими симптомами.

Женщины страдают от чувства тревоги, раздражительности, плаксивости, подавленности и депрессии.

Резкие перемены настроения наблюдаются очень часто. Бессонница, беспокойный сон, ночные пробуждения сонливость в дневное время постоянно беспокоят женщин.

Вялость и пассивность не дают работать в полную силу.

Женщины трудно концентрируют внимание, рассеянны.

Когда начинается и сколько длится

Предменструальный синдром начинает проявляться за 2–10 дней до начала месячных,  прекращается с первыми выделениями из влагалища.  Чем старше по возрасту женщина, тем дольше у нее продолжаются болезненные симптомы.

Течение ПМС протекает в зависимости от особенностей организма девушек и женщин. Для определения тяжести его течения, учитываются количество признаков и их продолжительность:

  • При легкой форме отмечается 1- 4 симптома.
  • При тяжелой форме от 2 до 12 симптомов.  Если это 2-5 признаков, то они с существенным выражением. Иногда женщина может стать нетрудоспособной за несколько дней до появления месячных.

После менструации эти болезненные проявления полностью проходят. Однако физические ощущения у некоторых могут в первые дни месячных.

Диагностика ПМС имеет сложности: не все женщины обращаются к гинекологу, большинство лечится у невропатолога или терапевта.

Врач на приеме должен ставить диагноз на основе собранного анамнеза и изучения жалоб, установить, есть ли связь перечисленных симптомов с окончанием второй фазы цикла месячных и подтвердить их цикличность.

Женщины при этом должны отметить, имеются ли у них:

  • эмоциональная неустойчивость с беспричинным плачем, внезапной сменой настроения и раздражительностью;
  • агрессия или депрессивное состояние;
  • ощущают ли тревожность, страх смерти, напряженность;
  • упадок настроения, безысходность с тоской;
  • потеря интереса к привычному для нее образу жизни;
  • слабость с повышенной утомляемостью;
  • потеря  концентрации внимания;
  • повышение или снижение аппетита;
  • бессонница с нарушением режима сна;
  • боли в молочных железах, а также головные боли, болезненность в мышцах и суставах.

Если у пациентки наличие пяти признаков, с обязательным присутствием одного из первых четырех перечисленных специалист устанавливает Диагноз «ПМС».

На основе анализа крови на пролактин, прогестерон, эстрадиол и во вторую фазу цикла, на основании полученных результатов определяют форму ПМС. При отечной формебывает сниженным уровень прогестерона.

А при нейропсихической, цефалгической и кризовых формах – повышенный пролактин.

Лечение – ПМС

При проявлениях ПМС только специалист может назначить лечение с учетом формы, симптомов, течения синдрома. Применяются такие методы лечения.

  1. Избавляют от депрессии и раздражительности сеансы психотерапии, релаксация, препараты для успокоения.
  2. При болях в области поясницы, головных болях помогают нестероидные противовоспалительные таблетки Кетанова, Нимесулида, Ибупрофена.
  3. Препараты диуретики выводят излишнюю жидкость и устраняют отеки.
  4. Назначение гормональных медикаментозных средств гестагенов- медроксипрогестерона ацетата, Дюфастона применяется  при недостаточности второй фазы цикла, когда выявляются изменения после проведения тестов функциональной диагностики. Надо рринимать их с 16 по 25 день цикла месячных.
  5. Транквилизаторы и антидепрессанты назначают женщинам, у которых перед месячными развиваются многочисленные Снимают нейропсихические симптомы, такие, как повышенная нервозность, панические атаки, агрессивность, бессонница таблетки Рудотеля, Амитриптилина, тазепама, Прозака и Золофта. Пьют препараты во второй фазе цикла, через 2 дня после появления симптомов.
  6. При диагнозе кризовой или цефалгической форм, во второй фазе месячного цикла назначается Парлодел.
  7. При отечном или цефалгическом течении формы в лечение включают антипростагландиновые средства Напросин, Индометацин (во 2 фазе).
  8. Так как при ПМС возможно повышение сератонина и гистамина, специалист может назначить лечение антигистаминными препаратами второго поколения. Нужно учесть, за сколько дней начинается проявление симптомов, и начинать принимать таблетки за 2 дня до предполагаемого развития этих признаков и продолжать их пить до второго дня месячных.
  9. Для улучшения кровообращения хорошо помогают Ноотропил, Аминолон, Грандаксин, пьют в течение  около 3 недель.
  10. Для нормализации нейромедиаторного обмена в ЦНС 3 — 6 месяцев нужно принимать средства Дифенин, Перитол.
  11. Также лечащий врач может назначить витаминно-минеральные комплексы – например, витамины от депрессии для женщин.

Принимать лекарственные средства надо только по назначению врача. Заниматься самоназначением препаратов и самолечением не рекомендуется.

Образ жизни

Женщины, страдающие ПМС, могут облегчить себе состояние при обострениях изменением образа жизни и рациона питания.

Надо избегать стрессовых ситуаций.  Женщинам не надо отказываться от прогулок на свежем воздухе, умеренных физических упражнений.

Занятия йогой и дыхательными упражнениями укрепляют организм, снимают головные боли. Надо по вечерам принимать теплые ванны с ароматическими отварами из мелиссы, душицы, тысячелистника для расслабления нервной системы..

Питание

Лечение ПМС надо начинать с разъяснения женщинам их состояния, о нормализации режима труда, отдыха и сна. Они должны по возможности избегать стрессовых ситуаций. Большое значение имеет питание.

Женщины с ПМС особенно во вторую фазу цикла должны организовать такой рацион питания:

  • острые и пряные блюда с ограничением соли
  • отказаться от крепкого кофе, чая и шоколада;
  • жирные блюда исключаются, а при некоторых видах ПМС — и животные белки.

В рационе питания должны быть блюда из цельнозерновых, овощи и фрукты, картофель.

При гиперэстрогении во второй фазе цикла назначают женщинам гестагены таблетки норколута, дюфастона, утрожестана.

Медикаменты

Медицина располагает огромным списком медикаментов от ПМС, гормональных и негормональных, синтетических и натуральных. Они снимают  боль, улучшают психоэмоциональное состояние женщин.

  1. Обезболивающие снимают боли накануне месячных. Эффективны для снятия болей внизу живота Папаверин, Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон.
  2. Гормональные корректируют психическое состояние, стабилизируют эмоциональный фон, облегчают течение ПМС. Употреблять надо их по назначению специалиста. Хорошие отзывы оставляют пациенты от применения Дюфастана, Утрожестана.
  3. Успокоительные. Устраняют депрессию, нервное напряжение, предотвращают агрессивное поведение. Назначают антидепрессант Афобазол, успокаивающий препарат Глицин, транквилизатор Градаксин. Также полезны капли валерианы.
  4. Очень важно восполнить дефицит витаминов и минералов с большим содержанием магния.

При наличии предменструальных нарушений положительное воздействие оказывает комплекс «Ледис формула».

Лечить ПМС можно при помощи следующих групп препаратов

Заболевание связано с деятельностью яичников, поэтому терапевтические меры выполняются с целью нормализации стероидных половых гормонов.

  1. Гестагенами.  Назначают микронизированный прогестерон в виде«Утрожестана» и синтетическиезаменители его «Дидрогестерон»,  «Даназол».
  2. Комбинированными контрацептивами, которые принимаются перорально. Эти эффективные препараты «Жанин», «Ярина». «Логест» пользуются востребованностью, не имеют побочных реакций. При сложных формах ПМС назначаются контрацептивы «Джес», «Ригевидон».
  3. Производными андрогенами в виде «Даназола» для снятия   сильно ощущаемых болей в молочных железах.
  4. Агонистами ГнРГ и антигонадотропными  средствами  при тяжелом течении ПМС, подавляющих деятельность  яичников, полностью купирующих боли.  Это «Бусерелин», «Лейпрорелин».
  5. Агонистами гонадотропин-рилизинга гормона,  назначают для блокирования функций яичников в пременопаузальном возрасте женщин.
  6. Ингибиторами  пролактина для уменьшения выделения  пролактина гипофизом. («Достинекс» или «Парлодел»)

Циклодинон при лечении ПМС

Выпускается препарат в виде таблетки и раствора для приема вовнутрь.

Циклодинон выпускается  на основе  экстракта ивняка обыкновенного с добавлением лактозы, целлюлозы и других компонентов.

При приеме средства отмечается снижение выработки пролактина. Назначают препарат при появлении нарушений менструального цикла, а также при ПМС.

Принимают  таблетки один раз в день, глотая целыми , не разжевывая. Запивают полстаканом воды. Капли Циклодинона принимают в количестве 40 капель  один раз в день  через 1-2 часа после еды.

Принимают в течение 3 месяцев, даже в дни месячных.

Чем отличается пмс от месячных

Многие женщины думают, что месячные это ПМС, однако между понятиями предменструального синдрома и менструацией есть разница.

Оба этих состояния у женщин относятся к овариально-менструальному циклу женского организма, которые протекают сменой фаз, проходящих последовательно.

Нет такого чёткого объяснения,  чем же ПМС отличается от месячных. Клинические признаки  — это физиологические индикаторы, указывающие на смену фазы менструального цикла.

Менструация является  кульминацией, возникающей на пике цикличной перестройки гормонов организма.

Говоря простым языком, то разница между предменструальным синдромом и месячными заключается в том, что ПМС – это только предвестник скорого наступления критических дней.

ПМС —недостаточно изученное явление, и в какой-то степени необъяснимое  даже для врачей.

Основной причиной считаются колебания гормонального уровня, которые приводят к снижению выработки нейротрансмиттеров (эндорфинов), ответственных за хорошее настроение.

Не все женщины страдают от регулярного действия ПМС. По исследованиям ученых, синдром может зависеть от генетических особенностей женщин, от образа жизни: несбалансированного питания, недостаточности  витаминов и минералов.

Профилактика

С предменструальным синдромом сталкиваются и девочки-подростки, и женщины среднего возраста. У каждого симптомы проявляются по-разному.

Чтобы не иметь неприятные болезненные симптомы, надо придерживаться профилактики.

Для этого есть простые правила:

  1. Регулярно проходить обследование в медучреждении со сдачей анализов.
  2. Заниматься физическими упражнениями и фитнесом.
  3. Не употреблять спиртные напитки, отказаться от курения.
  4. Вести сексуальную жизнь с использованием контрацептивов.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.

Эти  комплексные меры с соблюдением правильной диеты помогут минимизировать негативные симптомы у женщин.

При выборе лечения неразумно пользоваться советами знакомых женщин: родственниц, коллег, подруг. Если препараты, применяемые без рецепта, изменение образа жизни и рациона питания не помогают, то надо посетить кабинет доктора.

 

 

 

Анна Антоновна
Оцените автора
Женский журнал WomanAD
Добавить комментарий